
Depuis janvier 2018, 11 vaccins sont obligatoires pour les nourrissons (nés après le 1er janvier 2018) : diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche, Haemophilus influenzae b, hépatite B, pneumocoque, rougeole, oreillons, rubéole, et méningocoque C (remplacé ensuite). Depuis janvier 2025, cela passe à 12 ou 13 selon les comptages (selon que l’on compte les méningocoques ACWY et B séparément) : ajout de la vaccination contre les méningocoques B et ACWY (remplaçant le seul C). Ces obligations concernent surtout l’accès aux crèches, écoles et collectivités.
ameli.frIl s’agit d’obligations pour les enfants (surtout nourrissons), avec des sanctions possibles (refus d’inscription en collectivité)
La France impose nettement plus de vaccins obligatoires que les États-Unis.Comparaison claire (2026)
| Critère | France | États-Unis |
|---|---|---|
| Nombre de vaccins obligatoires | 11 à 13 (selon comptage) | Aucun au niveau fédéral 5 à 10 par État (variables) |
| Nature de l’obligation | Nationale, pour tous les enfants (naissance → crèche/école) | Décidée par chaque État, uniquement pour l’entrée en crèche/école |
| Vaccins le plus souvent obligatoires | DTP, coqueluche, Hib, Hépatite B, Pneumocoque, Méningocoques (C puis ACWY+B), Rougeole-Oreillons-Rubéole | DTaP, Polio, MMR, Varicelle (± Hépatite B) |
| Niveau d’uniformité | Uniforme sur tout le territoire | Très variable selon l’État (certains exigent plus, d’autres moins) |
| Exemptions | Principalement médicales (très restrictives) | Médicales + religieuses (dans 45 États) + philosophiques/personnelles (dans ~16 États) |
Détails France
- Depuis 2018 : 11 vaccins obligatoires pour les enfants nés après le 1er janvier 2018.
- Extension en 2025/2026 : méningocoques B et ACWY renforcés → jusqu’à 12-13 selon les sources.
- Obligation forte : refus possible d’inscription en crèche/école. La France (avec Lettonie et Hongrie) est dans le peloton de tête mondial pour le nombre d’obligations nationales.
Détails États-Unis
- Aucune obligation fédérale : les recommandations CDC ont été fortement réduites en 2025-2026 (11 maladies de base recommandées au lieu de ~17 auparavant), mais cela n’est pas contraignant.
- Au niveau des États : presque tous exigent DTaP, Polio, MMR et Varicelle pour l’école. Certains ajoutent Hépatite B, Hépatite A, Méningocoque ou HPV (rares).
- Maximum par État : rarement plus de 8-10 vaccins.
- Beaucoup d’exemptions non médicales → couverture effective souvent inférieure malgré les exigences.
CALENDRIER DE VACCINATION INFANTILE SUR LES MEILLEURES PRATIQUES INTERNATIONALES : Aujourd’hui, le président Donald J. Trump a signé un décret reconnaissant une récente évaluation scientifique du Département de la Santé et des Services sociaux (HHS) sur la vaccination infantile comme une ressource de référence pour le gouvernement fédéral. Cette évaluation scientifique peut contribuer à harmoniser les pratiques de vaccination infantile des États-Unis avec les données scientifiques et les meilleures pratiques des pays développés comparables.
- Le décret présidentiel ordonne aux Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) et à leur Comité consultatif sur les pratiques d’immunisation (ACIP) d’examiner l’évaluation scientifique du HHS, qui comprenait les meilleures pratiques des pays développés homologues en matière de recommandations de vaccination infantile de base — les vaccins recommandés pour tous les enfants — et de prendre les mesures appropriées pour mettre à jour le calendrier vaccinal américain pour les enfants et les adolescents.
- L’examen mené par l’ACIP devrait envisager des moyens d’offrir une flexibilité maximale aux parents et aux médecins, notamment par le biais de recommandations concernant le calendrier et la séquence d’administration des vaccins de routine.
- Tous les ministères et agences exécutifs sont chargés de veiller à ce que toutes les actions, réglementations, financements et couvertures relatifs à la vaccination des enfants et des adolescents soient pleinement conformes au calendrier actualisé recommandé par l’ACIP à la suite de son examen de l’évaluation scientifique et adopté par conséquent par le CDC, tout en veillant à ce que les Américains conservent l’intégralité de leur accès actuel aux vaccins.
- Le décret enjoint en outre au HHS de veiller à ce que les autorités sanitaires et gouvernementales des États soient informées des politiques du gouvernement fédéral concernant la vaccination des enfants et des adolescents et que l’évaluation scientifique soit disponible comme ressource pour éclairer leur examen des lois étatiques sur la vaccination.
GARANTIR AUX AMÉRICAINS LES MEILLEURS CONSEILS MÉDICAUX AU MONDE : L’évaluation scientifique du HHS a comparé les recommandations américaines en matière de vaccination infantile avec celles de pays comparables, analysé le taux de vaccination et la confiance du public, évalué les données cliniques et épidémiologiques ainsi que les lacunes en matière de connaissances et examiné les obligations vaccinales.
- L’évaluation scientifique a révélé que les États-Unis recommandent actuellement plus de vaccins infantiles que tout autre pays comparable, notamment plus du double de doses de vaccin que certains pays européens, et a identifié un ensemble de vaccins faisant consensus et recommandés de manière constante dans tous les pays comparables.
- En 1980, les enfants américains suivant le calendrier vaccinal des CDC recevaient 23 doses de vaccin en 7 injections contre 7 maladies différentes. En 2024, le nombre de vaccins de routine recommandés était passé à au moins 84 doses en au moins 57 injections pour 17 maladies, auxquelles s’ajoutait la vaccination par anticorps monoclonaux contre le VRS, couvrant un total de 18 maladies. Ce nombre est supérieur à celui des autres pays développés.
- L’évaluation scientifique recommande de donner la priorité à 11 vaccins infantiles de routine, tout en préservant la flexibilité nécessaire aux parents et aux médecins pour prendre des décisions individualisées pour les enfants à risque plus élevé grâce à une prise de décision clinique partagée.
- L’évaluation scientifique a également révélé que, plutôt que d’imposer des obligations vaccinales, la plupart des pays comparables maintiennent des taux élevés de vaccination infantile grâce à la confiance du public et à l’éducation.
- Les États-Unis font partie d’une minorité de pays comparables ayant instauré des obligations vaccinales infantiles (adoptées par chaque État américain) pour l’entrée à l’école.
- En signant aujourd’hui le décret présidentiel, le président Trump réaffirme son engagement envers une science de référence, garantissant aux Américains les meilleurs conseils médicaux possibles et donnant aux patients et aux médecins une flexibilité maximale.
POUR LA SANTÉ DE NOS ENFANTS : Le président Trump s’engage à bâtir un avenir plus sain pour l’Amérique, en commençant par la plus jeune génération.
- En février, le président Trump a signé un décret établissant la Commission présidentielle MAHA, chargeant cette commission d’enquêter sur les causes profondes de la crise sanitaire croissante aux États-Unis et de les traiter, en se concentrant initialement sur les maladies chroniques infantiles.
- L’administration Trump a mis fin à la recommandation générale de vacciner tous les enfants contre la COVID-19, actualisant sa recommandation pour qu’elle repose sur une prise de décision clinique partagée entre les patients et les cliniciens.
- En mai, la Commission MAHA a publié l’ évaluation « Rendre nos enfants à nouveau en bonne santé », résumant les connaissances actuelles et les questions en suspens concernant la crise des maladies chroniques infantiles.
- En septembre, la Commission MAHA a publié la stratégie « Rendre nos enfants à nouveau en bonne santé » , un plan ambitieux comprenant plus de 120 initiatives visant à corriger les politiques inefficaces qui ont alimenté l’épidémie de maladies chroniques infantiles aux États-Unis. Cette stratégie priorise l’élaboration d’un cadre vaccinal garantissant aux États-Unis le meilleur calendrier vaccinal possible pour les enfants.
- En décembre, le président Trump a signé un mémorandum présidentiel visant à lancer le processus d’harmonisation des recommandations américaines en matière de vaccination infantile de base avec les meilleures pratiques des pays développés comparables.