Vous envisagez de vous faire vacciner contre la grippe ? Une étude du CDC a révélé une augmentation de 65 % du risque de maladies respiratoires aiguës non grippales chez les personnes ayant reçu le vaccin contre la grippe dans les 14 jours. Consultez la fiche éducative « 9 faits sur la grippe » pour plus d’informations. Allez ici : http://picdata.org/flu-vaccine

1. LE RISQUE DE MALADIE RESPIRATOIRE NON GRIPPALE EST AUGMENTÉ DE 65 % CHEZ LES POPULATIONS QUI RECOIVENT LE VACCIN CONTRE LA GRIPPE.

Bien que certaines études suggèrent des effets positifs du vaccin contre la grippe sur l’incidence des maladies causées par les virus de la grippe, cet avantage est potentiellement contrebalancé par les effets négatifs du vaccin contre la grippe sur l’incidence des maladies respiratoires non grippales. ¹ Pour répondre à l’inquiétude des patients selon laquelle le vaccin contre la grippe provoque des maladies (c’est-à-dire des maladies respiratoires aiguës), les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont financé une étude de trois ans, ² publiée dans Vaccine , pour analyser le risque de maladie après la vaccination contre la grippe par rapport au risque de maladie chez les personnes non vaccinées.

L’étude, qui a porté sur des sujets sains, a révélé une augmentation de 65 % du risque de maladie respiratoire aiguë non grippale dans les 14 jours suivant la vaccination contre la grippe. Les auteurs déclarent : « Les expériences des patients en matière de maladie après la vaccination peuvent être validées par ces résultats. » Les agents pathogènes non grippaux les plus fréquemment détectés étaient le rhinovirus, l’entérovirus, le virus respiratoire syncytial et les coronavirus.

Ceci est important car même si les vaccins contre la grippe ciblent quelques souches du virus de la grippe, plus de 200 virus différents provoquent des maladies qui produisent les mêmes symptômes (fièvre, maux de tête, courbatures, douleurs, toux et écoulement nasal) que la grippe, ^3 et plus de 85 % des maladies respiratoires aiguës n’impliquent pas la grippe.4

2. DES ÉTUDES DÉMONTRENT que le vaccin contre la grippe ne réduit pas la demande dans les hôpitaux.

L’Institut national de la santé (NIH) a financé une étude ⁵ pour mesurer l’effet de la vaccination contre la grippe saisonnière sur l’hospitalisation des personnes âgées. L’étude a analysé 170 millions d’épisodes de soins médicaux et a constaté qu’« aucune preuve n’indiquait que la vaccination réduisait les hospitalisations ».

De plus, une revue Cochrane de 2018 portant sur ⁵² essais cliniques évaluant l’efficacité des vaccins contre la grippe n’a pas constaté de différence significative dans les hospitalisations entre les adultes vaccinés et non vaccinés. Au contraire, les examinateurs ont trouvé « des preuves de faible certitude que les taux d’hospitalisation et les absences du travail peuvent être comparables entre les adultes vaccinés et non vaccinés ».

De plus, la Mayo Clinic a mené une étude cas-témoins ⁷ pour analyser l’efficacité du vaccin antigrippal trivalent inactivé (VTI) dans la prévention des hospitalisations dues à la grippe chez les enfants de 6 mois à 18 ans. L’étude a évalué le risque d’hospitalisation chez les enfants vaccinés et non vaccinés sur une période de huit ans. Les auteurs déclarent : « Le VTI n’est pas efficace pour prévenir les hospitalisations liées à la grippe confirmées en laboratoire chez les enfants. » Au contraire, « nous avons constaté un risque d’hospitalisation trois fois plus élevé chez les sujets qui avaient reçu le vaccin VTI. »

3. DES ÉTUDES DÉMONTRENT que le vaccin contre la grippe n’empêche pas la propagation de la grippe.

On pense que les ménages jouent un rôle majeur dans la propagation de la grippe au sein de la communauté. Il existe une longue tradition d’analyse des ménages familiaux pour étudier l’incidence et la transmission des maladies respiratoires de toutes gravités. À ce titre, le CDC a financé une étude ⁸ sur 1 441 participants, vaccinés et non vaccinés, dans 328 ménages. L’étude a évalué la capacité du vaccin contre la grippe à prévenir la grippe contractée dans la communauté (cas index du ménage) et la grippe contractée chez les personnes ayant été exposées à la grippe dans leur ménage (cas secondaires). Les risques de transmission ont été déterminés et caractérisés.

En conclusion, les auteurs déclarent : « Il n’y avait aucune preuve que la vaccination ait empêché la transmission familiale une fois la grippe introduite. » ⁸

De plus, une revue systématique ⁴ sur 50 études sur les vaccins antigrippaux réalisée pour la Cochrane Library indique : « Les vaccins antigrippaux ont un effet modeste sur la réduction des symptômes de la grippe et des jours de travail perdus. Rien ne prouve qu’ils aient un effet sur les complications, comme la pneumonie, ou sur la transmission. »

4. Le vaccin contre la grippe ne parvient pas à prévenir la grippe dans environ 65 % des cas.

Le CDC mène des études pour évaluer les effets de la vaccination contre la grippe à chaque saison grippale afin de déterminer si les vaccins contre la grippe fonctionnent comme prévu. ⁹  Comme les virus grippaux en circulation changent constamment (principalement en raison de mutations de dérive antigénique), ¹⁰ les vaccins contre la grippe sont reformulés régulièrement en fonction des recherches qui tentent de prédire quels virus pourraient circuler au cours de la prochaine saison grippale. ¹¹ Entre 2014 et 2019, le CDC a estimé l’efficacité des vaccins contre la grippe à l’aide du réseau Influenza Vaccine Effectiveness (VE) Network, ⁹ une collaboration avec des institutions participantes dans cinq zones géographiques. ¹² Le CDC déclare : « Les estimations annuelles de l’efficacité des vaccins donnent un aperçu réel de l’efficacité du vaccin contre la grippe causée par les virus en circulation chaque saison. » ¹²

Les données du réseau Influenza VE du CDC indiquent un taux d’échec du vaccin de 65 % entre 2014 et 2019 (Fig. 1) ^.

Figure 1 : Les données du
réseau américain Flu VE des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) indiquent que le vaccin contre la grippe n’a pas réussi à prévenir la grippe dans environ 65 % des cas.

5. Des doses répétées du vaccin contre la grippe peuvent augmenter le risque d’échec du vaccin contre la grippe.

Des études ont montré que les vaccins contre la grippe ont une faible efficacité chez les personnes vaccinées pendant deux années consécutives. ⁸ Une revue de 17 études sur les vaccins contre la grippe publiée dans Expert Review of Vaccines indique : « Les effets de la vaccination annuelle répétée sur la protection individuelle à long terme, l’immunité de la population et l’évolution du virus restent largement inconnus. » ¹³

6. Les décès dus à la grippe sont rares chez les enfants.

Avant l’utilisation généralisée du vaccin contre la grippe chez les enfants, entre 2000 et 2003, chaque année, les enfants de 18 ans et moins avaient environ 1 chance sur 1,26 million, soit 0,00008 %, de mourir de la grippe. ¹⁴  Dans un rapport de 2004, le CDC a déclaré : « Les décès dus à la grippe sont rares chez les enfants avec ou sans maladies à haut risque. » ¹⁵

7. DES ÉTUDES DÉMONTRENT que le vaccin contre la grippe ne réduit pas les décès dus à la pneumonie et à la grippe.

Le National Vaccine Program Office, une division du ministère américain de la Santé et des Services sociaux (HHS), a financé une étude ¹⁶  visant à examiner la mortalité due à la grippe sur une période de 33 ans (1968-2001). L’étude n’a constaté aucune diminution de la mortalité due à la grippe associée à l’utilisation généralisée du vaccin antigrippal. Les auteurs déclarent : « Nous n’avons pas pu établir de corrélation entre l’augmentation de la couverture vaccinale après 1980 et la baisse des taux de mortalité dans aucun groupe d’âge… [N]ous concluons que les études d’observation surestiment considérablement les bénéfices de la vaccination. »

De plus, le National Institute of Health (NIH) a financé une étude ⁵ visant à mesurer l’effet de la vaccination contre la grippe saisonnière sur la mortalité des personnes âgées. L’étude a analysé 7,6 millions de décès et a constaté « une forte augmentation des taux de vaccination contre la grippe à 65 ans, sans diminution correspondante des taux d’hospitalisation ou de mortalité ».

8. DES ÉTUDES DÉMONTRENT que les patients ne bénéficient pas de la vaccination des professionnels de santé.

Une revue ¹⁷  de plus de 30 études sur le vaccin antigrippal menée pour la Cochrane Library indique : « Les résultats de notre revue n’ont pas permis d’identifier de preuves concluantes des bénéfices des programmes de vaccination des professionnels de santé sur les résultats spécifiques de la grippe confirmée en laboratoire, ses complications (infection des voies respiratoires inférieures, hospitalisation ou décès dû à une maladie des voies respiratoires inférieures) ou la mortalité toutes causes confondues chez les personnes de plus de 60 ans. » Les auteurs concluent : « Cette revue ne fournit pas de preuves raisonnables pour soutenir la vaccination des professionnels de santé pour prévenir la grippe. » En outre, « il existe peu de preuves justifiant que les professionnels de santé et les professionnels de santé publique rendent obligatoire la vaccination antigrippale pour les professionnels de santé. »

9. Les obligations de vaccination contre la grippe ne sont pas fondées sur des données scientifiques.

Une analyse de Cochrane Vaccines Field ¹⁸  a évalué les études mesurant les bénéfices de la vaccination contre la grippe. L’analyse, publiée dans le BMJ , conclut : « L’écart important entre la politique et ce que les données nous disent (lorsqu’elles sont rigoureusement rassemblées et évaluées) est surprenant… Les données issues des revues systématiques montrent que les vaccins inactivés ont peu ou pas d’effet sur les effets mesurés… Les raisons de l’écart actuel entre la politique et les données ne sont pas claires, mais compte tenu des énormes ressources impliquées, une réévaluation devrait être entreprise de toute urgence. »

Références

1. Dierig A, Heron LG, Lambert SB, Yin JK, Leask J, Chow MY, Sloots TP, Nissen MD, Ridda I, Booy R. Épidémiologie des infections virales respiratoires chez les enfants participant à une étude sur l’efficacité du vaccin contre la grippe. Grippe et autres virus respiratoires. 2014 mai ;8(3) :293-301. Publication électronique du 31 janvier 2014. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24483149/ .
2. Rikin S, Jia H, Vargas CY, Castellanos de Belliard Y, Reed C, LaRussa P, Larson EL, Saiman L, Stockwell MS. Évaluation des maladies respiratoires aiguës liées au temps après la vaccination contre la grippe. Vaccin. 5 avril 2018 ; 36(15) : 1958-64. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7115556/ .
3. Demicheli V, Jefferson T, Al-Ansary LA, Ferroni E, Rivetti A, Di Pietrantonj C. Vaccins pour prévenir la grippe chez les adultes en bonne santé. Base de données Cochrane de Syst Rev. 13 mars 2014;(3):CD001269. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001269.pub5/epdf/full .
4. Jefferson T, Di Pietrantonj C, Rivetti A, Bawazeer GA, Al-Ansary LA, Ferroni E. Vaccins pour prévenir la grippe chez les adultes en bonne santé. Cochrane Database Sys Rev. 7 juillet 2010;(7):CD001269. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001269.pub4/full .
5. Anderson ML, Dobkin C, Gorry D. L’effet de la vaccination antigrippale chez les personnes âgées sur l’hospitalisation et la mortalité : une étude observationnelle avec un modèle de régression discontinue. Ann Intern Med. 7 avril 2020 ;172(7) :445-52. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32120383/ .
6. Demicheli V, Jefferson T, Ferroni E, Rivetti A, Di Pietrantonj C. Vaccins pour prévenir la grippe chez les adultes en bonne santé. Base de données Cochrane Syst Rev. 2018, 1er février;2(2):CD001269. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001269.pub6/full .
7. Joshi AY, Iyer VN, Hartz MF, Patel AM, Li JT. Efficacité du vaccin antigrippal trivalent inactivé dans les hospitalisations liées à la grippe chez les enfants : une étude cas-témoins. Allergy Asthma Proc. 2012 mars-avril ;33(2):e23-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22525386 /.
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